Jak mogę rozpoznać niebezpieczne narkotyki?
Po pierwsze, porozmawiajmy o wiarygodności danych naukowych.
Jeśli nie jesteś przyzwyczajony do przeglądania danych, może być trudno zorientować się, „Którym informacjom powinienem wierzyć? Jeśli nie jesteś przyzwyczajony do patrzenia na dane, może być trudno zorientować się, którym informacjom wierzyć.
W szczególności badania nad lekami i suplementami często mają sprzeczne wyniki, a ponadto niewiele jest testów bezpieczeństwa dla osób w średnim wieku i starszych.
Czy nie możemy nic z tym zrobić?
Oczywiście, to nie jest prawda.
Na szczęście ustalono pewne jasne standardy w kwestii „jakie leki są niebezpieczne do zażywania? Na szczęście ustalono pewne jasne standardy w kwestii „jakie leki są niebezpieczne do zażywania?
To jest „Lista piw”.
Lista ta została stworzona przez dr Marka Beersa w USA w 1991 roku.
Dr Beers, który od dawna był zaniepokojony liczbą problemów z lekami wśród swoich starszych pacjentów, sprawdził dużą ilość dostępnych wówczas danych i sporządził listę „niebezpiecznych leków do zażywania”.
Od tego czasu lista została przekazana następnemu pokoleniu lekarzy i jest nadal regularnie aktualizowana w celu uwzględnienia najnowszych danych.
Niewiele jest dostępnych danych dotyczących osób w średnim i starszym wieku, jednak są to najlepsze możliwe dane i najbardziej wiarygodna lista, jaka jest w tej chwili dostępna.
the American Geriatrics Society (2015)Beers Criteria Update Expert Panel.(2005)American Geriatrics Society 2015 Updated Beers Criteria for Potentially Inappropriate Medication Use in Older Adults.
Sprawdźmy więc teraz, jakie leki wyrządzają największe szkody w organizmie, powołując się na najnowszą wersję Listy Piw.
Proszę odnieść się do tej strony podczas sprawdzania leków, których używasz.
9 rodzajów leków, które skracają życie
Na „liście Beersa” znajduje się duża liczba leków, które mają tendencję do wywoływania znaczących skutków ubocznych u osób w średnim i starszym wieku.
Na początek wybierzmy dziewięć najczęściej występujących wśród nich rodzajów narkotyków.
Im jesteś starszy, tym bardziej prawdopodobne jest, że doświadczysz niebezpiecznych skutków ubocznych któregokolwiek z tych leków, ale nie można powiedzieć na pewno, w jakim wieku są one bezpieczne. Nie można jednak powiedzieć na pewno, w jakim wieku są one bezpieczne, gdyż zależy to od danej osoby.
W każdym razie, jeśli nie musisz go używać, to prawdopodobnie jest to dobry pomysł.
Całkowite odstawienie wszystkich leków może być trudne, ale jeśli stosujesz którykolwiek z tych leków, rozważ zmniejszenie dawki po konsultacji z lekarzem lub farmaceutą.
NSAIDs
NLPZ oznaczają niesteroidowe leki przeciwzapalne, a ich działanie polega na powstrzymywaniu bólu i obniżaniu gorączki.
Możesz nie znać tych słów, ale składniki takie jak aspiryna, ibuprofen i indometacyna mogą brzmieć dla Ciebie znajomo.
Wszystkie te leki należą do rodziny NLPZ.
Wadą NLPZ jest to, że są one zwykle łatwo stosowane jako środki przeciwbólowe.
Mam tendencję do nadużywania go, ponieważ łagodzi światłowstręt i bóle stawów.
Jednak NLPZ są bardzo ciężkie dla układu pokarmowego i często powodują niestrawność, wrzody i krwawienie z żołądka i jelit.
Ponadto, istnieje wiele przypadków uszkodzenia nerek, jak również skutki uboczne zwiększonego ciśnienia krwi, więc długotrwałe stosowanie powinno być unikane.
Jeśli naprawdę potrzebujesz NLPZ, użyj przynajmniej ibuprofenu lub salsalatu przez kilka dni, albo wybierz naproksen.
Naproksen, w szczególności, został zgłoszony przez Harvard Medical School w 2014 roku do „najniższego ryzyka” NSAID, co czyni go najlepszym wyborem dla NLPZ.
Harvard Heart Letter(2014)Pain relief that's safe for your heart
lek rozluźniający mięśnie
Środki rozluźniające mięśnie, jak sama nazwa wskazuje, są lekami, które łagodzą napięcie mięśniowe.
W skład leku wchodzą metokarbamol, cyklobenzapryna i oksybutynina.
Jest często stosowany przy bólach głowy, sztywnych ramionach i drętwieniu spowodowanym napięciem.
Jednakże, ponieważ środki rozluźniające mięśnie działają na nerwy w mózgu w celu rozluźnienia mięśni, nieuchronnie wywołują efekt uboczny w postaci utrudnienia prawidłowego myślenia.
W młodszym pokoleniu, objawy mogą być tak proste, jak „moja głowa czuje się niewyraźnie”, ale w starszym pokoleniu, może to powodować upadki, a nawet dezorientację w ciężkich przypadkach.
Ponadto, problem ze środkami zwiotczającymi mięśnie jest to, że nie ma dowodów, że działają one prawidłowo na ból i drętwienie w pierwszej kolejności.
Jeśli nie jesteś ostrożny, możesz mieć tylko skutki uboczne po jego zażyciu.
Rozważ powstrzymanie się od przyjmowania leków na tyle, na ile to możliwe.
Leki anksjolityczne i nasenne
Ponieważ coraz więcej osób po przekroczeniu wieku średniego staje się niestabilnych psychicznie lub ma problemy ze snem, często przepisuje się im leki przeciwlękowe i nasenne.
Składniki leku zawierają diazepam i chlordiazepoksyd.
Im jesteś starszy, tym wolniej twój organizm przetwarza te leki i tym bardziej prawdopodobne jest, że wystąpią u ciebie skutki uboczne.
Działania niepożądane obejmują zaburzenia świadomości, upadki i zwiększone zapominanie.
Jeśli nie można odstawić leku, należy zapytać lekarza, czy można go zmienić na lek z grupy SSRI (np. fluwoksaminę lub paroksetynę), który ma mniej działań niepożądanych.
lek antycholinergiczny
Leki antycholinergiczne to ogólny termin określający leki, które hamują działanie neuroprzekaźnika zwanego acetylocholiną.
Stosuje się ją w bardzo szerokim zakresie schorzeń, od nieuleczalnych chorób, takich jak choroba Parkinsona, po bóle brzucha, chorobę lokomocyjną i zwalczanie alergii.
Jednakże, ponieważ leki antycholinergiczne działają na układ nerwowy mózgu, ostatnio odkryto, że mają one znaczące skutki uboczne.
Podczas gdy zaparcia i suchość w ustach są najczęstszymi łagodnymi objawami, ryzyko demencji jest najbardziej przerażające.
Według dużego badania przeprowadzonego w 2015 roku, częstość występowania demencji wzrosła aż o 1,5 raza, gdy osoby w wieku powyżej 65 lat przyjmowały leki antycholinergiczne przez około trzy lata z rzędu.
Jeśli pacjent stosował jednocześnie wiele leków antycholinergicznych, ryzyko jest jeszcze większe.
Gray SL, et al. (2015)Cumulative use of strong anticholinergics and incident dementia: a prospective cohort study.
Leki antycholinergiczne wymienione w badaniu obejmowały leki przeciwhistaminowe powszechnie stosowane przy przeziębieniach i alergiach, leki przeciw zawrotom głowy i leki przeciwdepresyjne.
Nie jest jasne, w jakim wieku pojawia się ten efekt uboczny, a dane nie są tak wiarygodne, ale w każdym przypadku długotrwałe stosowanie powinno zostać przerwane.
Leki wzmacniające serce (glikozydy nasercowe)
Silne glikozydy nasercowe są lekami stosowanymi w leczeniu niewydolności serca i arytmii.
Digoksyna jest dobrze znanym składnikiem.
Problem z tym lekiem jest taki, że jest on podatny na uzależnienie od nadużywania.
Dzieje się tak dlatego, że „skuteczna dawka” digoksyny jest bardzo zbliżona do dawki powodującej uzależnienie, więc aby uzyskać korzyści, trzeba stosować lek do samego końca działań niepożądanych.
Skutki uboczne są różne, ale w ostatnich latach pojawiły się doniesienia o przypadkach utraty wzroku w wyniku zatrucia naparstnicą.
Jeśli nie jesteś w stanie powstrzymać się od leku, przynajmniej uważaj, aby nie przekraczać 0,125 mg na dobę.
Delphine Renard, et al. (2015)Spectrum of digoxin-induced ocular toxicity: a case report and literature review
Leki obniżające poziom cukru we krwi
Wysoki poziom cukru we krwi jest źródłem wszystkich chorób.
Jeśli cukier we krwi nie spada prawidłowo, może uszkodzić naczynia krwionośne i ostatecznie spowodować skrócenie życia.
W tym miejscu stosuje się lek.
Stymuluje on wydzielanie insuliny i jest przepisywany w celu przywrócenia normalnego poziomu cukru we krwi.
Typowymi przykładami są glibenklamid i chlorpropamid.
Powodem, dla którego lek ten jest tak niebezpieczny, jest fakt, że może on wywołać objawy hipoglikemii u niektórych osób w średnim i starszym wieku.
W szczególności mogą wystąpić bóle głowy, drżenia, silne zmęczenie, a w najgorszych przypadkach utrata przytomności.
Jeśli to możliwe, należy również unikać stosowania tego leku i skonsultować się z lekarzem, aby sprawdzić, czy istnieją jakieś alternatywy, które mogą być stosowane.
H2 Bloker
H2-blokery to leki stosowane w leczeniu stanów zapalnych i wrzodów przełyku, żołądka i dwunastnicy.
Ma silną zdolność do tłumienia kwasu żołądkowego.
Na pierwszy rzut oka, wydają się być bezpieczne, ale w rzeczywistości, H2 blokery okazały się mieć wiele skutków ubocznych, takich jak spadek poznawczy i niestabilność psychiczna.
Dzieje się tak dlatego, że H2-blokery działają na ośrodkowy układ nerwowy, a osoby starsze z osłabionymi nerkami są bardziej narażone na negatywne skutki ich działania.
Po pierwsze, ilość kwasu żołądkowego zaczyna się zmniejszać u osób w średnim i starszym wieku, dlatego rozsądniej jest wybierać leki, które chronią błony śluzowe układu pokarmowego.
lek przeciwpsychotyczny
Antypsychotyki to ogólny termin określający leki stosowane w leczeniu różnych problemów związanych z mózgiem i umysłem.
Oczywiście, nie da się uniknąć stosowania go w leczeniu schizofrenii, zaburzeń dwubiegunowych i dużej depresji, ale w innych przypadkach najlepiej jest go unikać.
Długotrwałe stosowanie zwiększa ryzyko rozwoju demencji, nawet w młodszym pokoleniu, a w najgorszym przypadku powoduje szkody, takie jak uszkodzenia naczyniowo-mózgowe i zwiększoną śmiertelność.
Jeśli je stosujesz, staraj się ograniczyć ich stosowanie do krótkiego okresu czasu i jak najszybciej przestaw się na leczenie nielekowe, takie jak „terapia poznawczo-behawioralna”.
estrogen
Estrogen jest żeńskim lekiem hormonalnym, który jest przepisywany głównie na objawy takie jak uderzenia gorąca (uderzenia gorąca, rumieniec, pocenie się itp.) w okresie menopauzy.
Jednak, jak wiele preparatów hormonalnych, estrogen ma potężne skutki uboczne.
Dzieje się tak dlatego, że hormony przyjmowane z zewnątrz mogą zwiększać zachorowalność na raka piersi i macicy, zwiększać ryzyko demencji, a nawet powodować zakrzepy krwi, które skracają oczekiwaną długość życia.
Ostatnie badania wykazały również, że estrogen nie jest tak skuteczny, jak wcześniej sądzono.
Nie jest to lek, który powinien być stosowany dorywczo, chyba że objawy są bardzo ciężkie.
